微创美容医学专家 Nora Schiffers 医学博士(德国)推出了使用 GOURI(一种基于 PCL 的胶原蛋白刺激器)治疗酒渣鼻的方案。
在国际上,酒渣鼻占就诊原因的 5.5%。它是一种慢性炎症性皮肤病,主要发生在面部中央区域,通常在30-50岁之间出现。这种情况的发生有许多不同的因素,最常见的原因是免疫失调、遗传改变、神经皮肤机制和蠕形螨。吸烟、饮酒、紫外线和该疾病的遗传倾向可能会产生额外的负面影响。酒渣鼻的典型症状包括面部潮红以及反复出现的暂时性至永久性红斑,特别是在脸颊、鼻子、前额和下巴区域。通常,会出现毛细血管扩张以及丘疹、脓疱以及肿块性改变,通常以鼻赘的形式出现。
研究表明,酒渣鼻的症状可能会给患者带来严重的心理痛苦,因为它们主要影响面部的可见区域。这可能会导致自尊心降低、幸福感降低、抑郁的风险增加,甚至会因酒渣鼻患者所观察到的社会耻辱而减少社交活动。总体而言,酒渣鼻已被发现对患者的生活产生深远的负面影响,特别是在生活质量方面。
到目前为止,市场上有各种治疗方法,从激光治疗到药物治疗,有时会导致更长的恢复期和更多的副作用。 GOURI代表了微创酒渣鼻治疗领域的一项创新。它是市场上第一种完全液化且无颗粒的 PCL(聚己内酯)。注射GOURI会刺激成纤维细胞,从而促进新胶原蛋白的生成。其结果是改善结缔组织,增加弹性和改善皮肤外观,并减轻酒渣鼻症状,如潮红或红斑。由于其完全液化,GOURI分布在整个组织中,仅进行几次穿刺即可。
GOURI作为抗衰老解决方案引入市场,通过补充胶原纤维水平并恢复皮肤年轻外观来预防衰老。最近对酒渣鼻患者使用GOURI的案例和观察到的结果使我们可以假设该产品的功效超出了这个范围。尽管酒渣鼻的病理生理过程尚不完全清楚,但一些研究指出了基质金属蛋白酶(MMP)水平与酒渣鼻发生之间的关系。众所周知,MMP 对 ECM 的改变可能会导致皮肤过早老化,因此,建议注射GOURI通过胶原蛋白水平正常化来平衡 MMP/ECM 比例。我们认为,这不仅可以起到抗衰老作用,还可以长期改善酒渣鼻等疾病。
案例1
一名 54 岁女性,高加索患者,多年来患有严重的 I 型酒渣鼻,在脸上分 3 次接受了 2 毫升 GOURI治疗。GOURI每隔4周在红斑区域内注射 25G 插管。治疗后出现轻微的红肿,几天后会消失。每次治疗之间,观察到肿胀和潮红以及面部红斑明显减少。此外,毛细血管扩张变得不那么明显。这些照片显示了患者在第一次治疗前以及最后一次治疗后四周的情况,共有三次疗程。
总结:
总之,在患者中观察到酒渣鼻相关症状(例如发红、肿胀和红斑)均有明显减轻。由于GOURI刺激胶原蛋白产生的效果,皮肤外观的额外改善以及轻微的提升效果是显而易见的。作为酒渣鼻的治疗选择,GOURI 几乎没有副作用,也无需恢复期。患者的症状几乎马上得到缓解,通过提升自信和减少社交焦虑,能显着提高患者的生活质量。
参考文献:
1、Gether L、Overgaard LK、Egeberg A、蒂森 JP。酒渣鼻的发病率和患病率:系统评价和荟萃分析。Br J Dermatol.2018;179:282–289
2、Buddenkotte J,Steinhoff M。了解和治疗酒渣鼻的最新进展。 F1000 分辨率。 2018;7:1885。
3、Tan J、Almeida LM、Bewley A 等人。更新酒渣鼻的诊断、分类和评估:2019 年全球酒渣鼻共识 (ROSCO) 专家组的建议。 Br J Dermatol.2017;176:431–438。 doi:10.1111/bjd.15122
4、Tan J、Steinhoff M、Berg M 等人。酒渣鼻诊断和分类的缺点。 Br J Dermatol.2017;176:197–199。 doi:10.1111/bjd.14819。
5、Gallo RL、Granstein RD、Kang S 等人。酒渣鼻的标准分类和病理生理学:国家酒渣鼻协会专家委员会 2017 年更新。 J Am Acad Dermatol.2018;78:148–155。 doi:10.1016/j.jaad.2017.08.037。
6、Baldwin HE, Harper J, Baradaran S, Patel V. 酒渣鼻影响健康相关的生活质量:与国家酒渣鼻协会合作进行的一项调查结果。Dermatol Ther (Heidelb).2019;9:725–734.doi:10.1007/s13555-019-00322-5
7、Halioua B、Cribier B、Frey M、Tan J。酒渣鼻患者的耻辱感。 J Eur Acad Dermatol Venereol.2017;31:163–168。 doi:10.1111/jdv.13748
8、Jang YH、Sim JH、Kang HY、Kim YC、Lee ES。与非肉芽肿性酒渣鼻相比,肉芽肿性酒渣鼻中基质金属蛋白酶的免疫组织化学表达。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2011 年 5 月;25(5):544-8。 doi:10.1111/j.1468-3083.2010.03825.x。 PMID:20698913。
9、Pittayapruek P、Meephansan J、Prapapan O、Komine M、Ohtsuki M。基质金属蛋白酶在光老化和光癌发生中的作用。国际分子科学杂志。 2016 年 6 月 2 日;17(6):868。 doi:10.3390/ijms17060868。电话号码:27271600; PMCID:PMC4926402。
