时下，“我网抑云了”“我emo 了”等网络用语在青少年群体中迅速流行，这究竟是调侃、是叛逆，还是真的病了？

今年世界精神卫生日的主题是“青春之心灵、青春之少年”。为响应世界精神卫生日的主题号召和国家的相关要求，泛乐莱作为专业的情绪健康医学营养品提供商，联合北京好心情互联网医院有限公司，针对冬季抑郁高发、年底学习职场压力等社会热门话题，共同推出⌈冲出阴霾  Out of the Abyss⌋心理健康系列公益讲座，重点围绕青少年抑郁、女性抑郁、职场人群焦虑抑郁等主题展开。

⌈冲出阴霾  Out of the Abyss⌋第一期公益讲座已于12月17日圆满结束，泛乐莱与好心情特邀广东省深圳市罗湖区人民医院唐建军医生，与家长共同探讨青少年抑郁的现状、病因及应对策略。

孩子是叛逆还是病了？

9岁男孩一提上学就发烧近40℃，被诊断为轻度抑郁

据报道，河南商丘一9岁男童轩轩一提上学第二天就发烧到快40℃，最高发烧到42℃，这种状态持续了近半年，期间家人多次带他去医院检查，甚至拍了CT做了骨髓穿刺都没有发现病因。记者带去青少年心理科，经检查男孩属于轻度抑郁，寄宿多方面等因素，可能会影响孩子的心理状态。

从学霸到厌学，10岁女孩得了抑郁症

小美学习成绩优异，几乎每次考试都是年级第一。可自从被老师批评之后，自信心大受打击，刚开始是头痛，紧接着是上课没办法集中注意力。很快，成绩跌到百名之外。父母开始抱怨“怎么越考越差，为什么不能像以前那样优秀”。然而，这些打击的话，导致她彻底失去了上学的动力，一提到学校就各种负面反应：担心、害怕，肚子疼、拉肚子，做噩梦……后在浙江省某医院情感障碍病房诊断为轻度抑郁症。

“称病不去上学这种情况，在青少年中很常见，我们经常会质疑学生到底是真的抑郁了还是逃避学习的借口？”唐建军表示，每年因此不能参加中考、高考的案例也很多，作为家长、老师、社会大众都难免为之惋惜。

有关学生患抑郁症的报道层出不穷，每年青少年因抑郁症自寻短见的新闻也并不鲜见，在惋惜这样一个个年轻生命逝去的同时，人们不禁思考为什么会接连不断地发生这样地悲剧，现在的孩子到底是怎么了？

根据2021年5月公布的“中国儿童青少年精神障碍流行病学调查”，全国儿童青少年精神障碍流行率为17.5%。唐建军展示了一组有关青少年心理健康问题的数据，并表示青春期（10-19岁）是发展和维持对心理健康至关重要的社交和情感习惯的关键时期，学校、家长、社会等方面应联合起来，有效应对青少年抑郁症问题，将心理健康知识宣传到位。

为什么别人家的小孩没事？

这是一个始终萦绕在每位抑郁症青少年的家长心中的问题。甚至极端一点，有些家长在得知自己孩子诊断为抑郁症后不停地抱怨和谩骂：“我不缺你吃，不缺你喝，为什么会得这个病？”

其实，青少年心理健康情况是生物学因素和环境因素相互作用的结果。唐建军介绍：“生物学因素包括遗传因素，如一些精神障碍会有家族聚集的情况，还有神经内分泌的异常等，有研究表明炎症相关因子、肠道菌群与抑郁障碍也存在相关性。”

生物学因素一般是很难预见的，而环境因素是相对容易观察和干扰的对象，其中最直接的是家庭环境。一些家庭存在不当的养育方式；有些家庭还存在对孩子的虐待和忽视，包括身体、情感等多个方面；还有的父母对孩子的期望值过高等等，导致孩子缺乏自我调节情绪的能力。唐建军解释道，“青少年心理健康发展有赖于一个健康的生态系统，而生态系统不健康，如父母婚姻关系不稳定、亲子关系不和谐、师生关系不良、学业压力大、自我期待高、校园霸凌等，都是诱发青少年出现抑郁、焦虑等不良情绪的高危因素。另外还包括青春期的一些独有因素，如性激素波动、青春期自我评价偏低、自我认知的混乱和不稳定、容易抱团取暖受周围环境中消极价值观的错误引导等。”

此外，有研究显示抑郁症与肠道菌群存在关联。抑郁症患者更易出现肠道内菌群失调，而青少年肠道菌群定植不稳定，加上受到快餐式饮食、少动、久坐等不健康生活习惯的影响，近年来全球青少年的抑郁症发病率明显上升。唐建军提醒道：“如果孩子经常腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变；病史较长，持续或间歇发作；多种检查无明显器质性病变，反复就医，久治不愈。这时候，就需要考虑是否长期情绪不良。”

抑郁就在你我身边，查出抑郁≠抑郁症

抑郁是一种情绪，人有各种情绪的状态，抑郁就是其中偏低下的一种活动状态，就是我们常说的心情低落、心境低落。这种情绪是瞬间的而且普遍存在的，每个人都有。唐建军解释，“很多人今天情绪不好，明天情绪转好，不管当时有多严重，一般不能称为抑郁症。”

而在医学层面，抑郁症的诊断比较严格。抑郁症是一种持续的心理的障碍，一种病态的症状。常见的症状称作“三无”：无力、无助、无望，患病表现为情绪低落，对什么都不感兴趣，体力精力下降。附加症状如自我评价低、对未来无望、自责自罪、食欲异常、睡眠障碍等。诊断抑郁症的一个基本底线是有两条核心症状和两条附加症状，而如果是三条核心症状加上附加症状，则是重度抑郁的表现。

唐建军表示，情绪不分好坏，每一种情绪都值得被认真对待。青少年勇敢地向父母袒露，是踏上自救道路上的第一步，“就像你发现自己感冒，感冒了我们去看病就行了，抑郁也是这个道理。如果筛查出来有抑郁，某种程度上是个好事情，所有的症状都是来预警的，它在告诉你，你哪里出了危险，你需要关心。早发现、早干预、早治疗是非常好的方式。”

与抑郁正面相逢，应如何治疗？

“儿童青少年抑郁障碍的治疗应坚持抗抑郁剂与心理治疗并重的原则。”唐建军表示，心理治疗适合不同严重程度的儿童青少年抑郁障碍患者，轻度患者可单独使用，有助于改变认知、完善人格、增强应对困难和挫折的能力，最终改善抑郁症状，减少功能损害。规范、系统的认知行为治疗和人际心理治疗对于儿童青少年抑郁障碍有效，支持性心理治疗、家庭治疗也有一定疗效。轻度患者如果6~12周心理治疗后抑郁症状无明显改善，还有中、重度患者，通常需合并抗抑郁药物，综合干预来帮助孩子尽快恢复其社会功能。”

目前还没有一种抗抑郁剂对儿童和青少年绝对安全。唐建军很遗憾地说，由于身体发育还未完善，青少年抗抑郁药的选择受到较大限制，且不良反应较成人多，如胃肠道反应、QT间期延长、躁动等。另外青少年抑郁症的主要诱因为压力，包括来自家庭及学校的压力。再加上自尊心受损，自控力较弱，使其用药依从性差。所以可尝试补充或替代药物治疗，例如光照疗法；运动治疗；针灸治疗；营养食品疗法，包括ω-3脂肪酸、S腺苷基蛋氨酸、色氨酸、叶酸、情绪益生菌等。

其中，情绪益生菌的抗抑郁作用主要通过脑肠轴实现，在稳定菌群的基础上，通过迷走神经及其他通路增加神经递质，抑制HPA轴激活，降低炎症反应水平，进而改善情绪、缓解压力、改善认知及记忆力，可达到治疗抑郁症的效果，可单用也可起到增加药品的疗效和减轻不良反应的效果。并且益生菌具有良好的耐受性，无副作用，通过自我维持的方式改变肠道菌群，这与抗抑郁药的用法明显不同，因此能提高患者的依从性 。

针对家长对于药物不良反应的担忧，唐建军解释道，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，应寻求专业机构进行治疗，根据个体差异指定治疗方案。同时唐建军也向家长们强调，比起治疗，帮助青少年摆脱日常生活中的负面情绪才能防患于未然。

青少年心理健康需要更多的“被看见”

令人欣慰的是，随着精神卫生科普工作取得了较大进步，帮助青少年塑造“美丽心灵”正迎来更多良好外部环境。10 月15 日，教育部对全国政协《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》进行了答复，明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生给予重点关注。

作为此项目的支持方，泛乐莱在精神健康领域中深耕了20年之久，一直非常重视精神卫生领域教育工作，积极助力精神卫生的教育和对疾病早发现早干预意识提升的工作。此次与好心情联合开展的⌈冲出阴霾  Out of the Abyss⌋心理健康系列公益讲座，旨在提高大众对于心理健康的认知水平，建立一道预防心身疾病的屏障。

维护和促进全民心身健康，需要专业的力量与社会责任感。泛乐莱将与所有相关方合作，促进精神卫生领域的更好发展，为抑郁症患者带来更好的治疗和关爱，改善他们的生命质量，也为特殊人群和更广大的心理亚健康人群，带来更多安全、有效的非药物解决方案。

关于泛乐莱：

泛乐莱于2019年创立，专注于提供国际先进的情绪健康医学营养品，旨在为心理、情绪亚健康人群，焦虑、抑郁等轻中度人群，失眠人群，记忆力、注意力不足人群，及特殊人群（包括：孕产妇、老人、小孩）等提供非药物解决方案，如有循证证据的精神医学营养调节剂。

目前，泛乐莱主要有睡眠、焦虑抑郁、记忆力与注意力三大产品系列，所有产品均为原装进口纯植物成分、国际医学指南推荐、具备循证医学证据，覆盖精神心理健康领域各年龄段的用户需求，国内已覆盖500+三甲级专科及综合性医院推荐。

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