近期,国内山西、北京、内蒙古等地相继报告了炭疽疫情,并出现死亡病例,引发热议。炭疽疫情是如何引起的?是否会出现“人传人”感染?9月3日,针对公众关心的话题,河南省疾控中心传染病防控专家其木格接受了记者的采访。
记者:
其木格:
炭疽是炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患传染病,主要流行于食草动物,如牛、羊、马等。
根据受累的部位,炭疽可分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、脑膜型炭疽和败血型炭疽。通常人感染后以皮肤炭疽最常见,可占到95%以上,多发生在手、脚、面部、颈肩部等裸露的皮肤。感染后,病人一般会有发热和寒颤,皮肤上先出现红斑或丘疹(类似蚊虫叮咬的包块),之后出现水泡,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂。
记者:
其木格:
炭疽主要影响职业人群,包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医,或者从事牛羊产品加工等行业的人员,这些人员因职业关系与病畜及其皮毛和排泄物、带芽胞的尘埃等的接触机会较多,其发病率也较高。
炭疽的传播途径有三种:
(1)接触传播。最为常见,破损的皮肤直接接触患病动物及其血液、粪尿排泄物、乳汁、内脏和骨骼等,或带有炭疽芽孢杆菌或芽孢的皮、毛、肉、骨粉等被感染,通常引起皮肤炭疽,占95%以上。
(2)经消化道传播。主要是摄入含有该菌的污染食物,这多与饮食习惯和食品加工有关,如未经高热加工处理的风干牛肉等,可引起肠炭疽。
(3)经呼吸道传播。很少见。主要是因吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶,可引起肺炭疽。最常在皮毛加工厂的工人中发生。
炭疽在人和人之间不能像流感或者新冠肺炎那样传播。接触病人被感染的概率极低,一般皮肤炭疽病灶处可排菌,偶尔可以人传人。尽管如此,陪护、照顾炭疽病例时还应尽量减少接触,必要时可做好个人防护。
记者:
其木格:
目前能找到的文献记载,我省于2002年发生过炭疽疫情。2003-2018年我省未报告炭疽病例。2019年至今,我省郑州、新乡、巩义、三门峡等地发生过炭疽疫情,均为皮肤炭疽。
要做好炭疽防范,最重要的一点就是尽量不接触传染源。对于病死畜,做到不接触、不宰杀、不食用、不买卖。
对于职业人群来说,接触传染源时要做好个人防护。从事屠宰和皮毛加工等职业人员应重视职业防护,在操作时佩戴口罩、手套,避免可能的病原菌经皮肤或吸入性引起感染。对于疑似炭疽的病死畜,及时报告农业部门,不要私自宰杀、处理。
对于普通大众来说,通过正规渠道购买的经过检疫的牛羊肉制品,烹饪时煮熟煮透可放心食用。不要从非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉产品,更不要去分食已知的病死畜肉。
另外,外出旅游时应保持良好的个人卫生习惯,尽量避免接触不明动物或者相关制品,特别是病、死动物或家畜;食用畜肉产品时选择正规场所,选择充分煮熟的食物。
(河南日报客户端记者 王平 整理)
本专栏由河南省卫生健康委宣传处指导、河南省疾病预防控制中心供稿