2020年即将进入尾声,一场寒潮呼啸而来。根据中央气象台发布的寒潮预警,我国中东部地区将出现秋冬以来最冷天气。受较强冷空气影响,上海未来几天将出现明显降温,郊区温度逼近零度。

申城不少医生发出提醒:请广大市民,尤其是老人、小孩以及患有呼吸道疾病、心血管疾病的慢性病患者,在这段时间要注意个人防护,提高自身抵抗力。

部分与降温相关的疾病,不得不防

上海这几天气温陡降,在申城各大医院,眼下已明显切换到冬季模式。医生分析,当环境温度大幅降低时,心绞痛、心肌梗死、脑卒中、感冒等呼吸道疾病和心血管疾病的急性发病率大大升高。尤其是中风、感冒、心梗等与降温相关的疾病,不得不防。

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科医生王刚在接受记者采访时表示,天气寒冷刺激会导致人体交感神经兴奋,使心率加快、血压升高、血管收缩、血液循环的外周阻力增加、心肌耗氧量增多,容易引发心血管疾病的急性发病。

“自进入秋冬季以来,心脑血管疾病、心梗等患者相对增多。”新华医院急诊医学科主任费爱华介绍,在寒潮面前,呼吸道同样是需要重点守护的对象。近期,普通急诊病人大多以上呼吸道感染疾病为主,救护车(危重病人抢救)日均约50辆,出现发热、咳嗽等症状的患者会先安排至发热门诊,在核酸检测排除新冠肺炎后至急诊就诊。

瑞金医院呼吸与危重症医学科医生周剑平提醒:“寒冷的时候,鼻腔内血管收缩,到达鼻黏膜的白细胞减少,呼吸道中的病原体更易存活,并侵入人体。而吸入寒冷和干燥的空气对伴有呼吸道疾病的患者更是非常不利,因为呼吸道‘怕干、不怕湿’,呼吸道干燥将导致痰液干结淤积,病情因此加重。”

守牢呼吸道防线,一老一小加强防范

随着气温不断下降,感冒及上呼吸道感染等疾病尤其容易呈上升之势。不少医生呼吁,在常态化防控形势下,守牢呼吸道防线更凸显其重要性。

上海仁爱医院儿科主任范亚可介绍,冬天天气寒冷,部分呼吸道病毒猖獗,当人体免疫力下降时,外界细菌、病毒就会冲破呼吸道防线,引起一系列呼吸道疾病感染,特别是儿童、老人,包括部分免疫力低下的成年人,都容易成为“中招”对象。

寒冬逼近,儿科目前运行情况如何?新华医院儿感染科主任黄丽素介绍,近期儿科病人以儿童慢性病和急性哮喘等疾病为主,儿科门急诊量与前两周相比尚无明显上升。黄丽素特别提醒家长:儿童不是“小大人”,尤其是低龄儿童,病情变化很快,如果讳疾忌医、一味硬扛,可能耽误病情,甚至造成严重后果。尤其要注意的是,秋冬季常态化防控不能松懈,在公共场所佩戴口罩,注意呼吸道礼仪。此外,幼儿园新入学的孩子容易出现发烧、感冒,建议家长让孩子回家后洗手、漱口、清理鼻腔。

在新华医院呼吸内科,近期呼吸内科病人多以呼吸道感染疾病、肺部疾病如肺炎、哮喘、肺气肿等疾病为主。新华医院呼吸内科主任任涟萍介绍,根据防疫的要求,发热病人均需至发热门诊就诊,目前门诊就诊量与前两周相比持平,没有出现因新冠疫情与流感叠加而导致的就诊高峰,医院门诊和住院情况相对来说处于平稳状态。“越是这种时候,越不能放松警惕,建议市民朋友依旧保持戴口罩、勤洗手、健康均衡饮食及坚持定期锻炼,预防流感。”

合理使用空调,洗手通风饮水三不误

在接受记者采访时,不少医生都提及一点:世界上并没有“金钟罩”“铁布衫”,做好个人防护,很多疾病是可预防的。

洗手的重要性,怎么强调都不为过。在医生们看来,洗手是最经济有效便捷的防病措施,尤其是咳嗽或打喷嚏后应在流动水下洗手或使用免洗消毒液。“手套不能代替洗手,脏手套和脏手一样会传播病原体,牢记不要用脏手触摸眼口鼻。”

周剑平还补充提醒,寒冷天气里,请市民们务必记得多饮水,维持体内有充足的水,稀释血液,防止血栓形成,这样也可以避免因血容量不足导致大脑灌注不足而诱发的脑梗死。尤其是外出的老人,在乘坐交通工具时,一定要每隔1-2小时起身运动并不断饮水,防止出现下肢血栓,更不要为了少上卫生间而不动、不饮,导致严重后果。

对于居家老人,上海远大心胸医院宋贺主任提醒,为避免诱发严重心血管事件,一些生活细节值得关注。比如早上起床、上厕所动作要缓慢,醒后不要立刻起床,上厕所避免过久,切忌排便用力过猛。另外,室内活动也要注意动静结合,不宜久坐看电视,久坐血流缓慢,容易形成血栓。不要去棋牌室等通风较差的地方,空气中的污染物质、烟雾中的尼古丁等都是导致心血管疾病的危险因素。老年朋友还要避免喝太多浓茶,浓茶会引起大脑兴奋、失眠、心悸,导致血压上升,还会促使心跳过快,血流加速,呼吸加快,导致心律不齐或心动过速,诱发胸闷等异常现象。

专家还提醒,战寒潮期间,市民朋友要合理使用空调,不要硬扛着不开空调,也不要整日处于空调环境,要注意室内通风,减少和抑制室内病菌繁殖,确保室内空气清新。在此过程中,要注意减少室内外温差过大,因为温差过大,也会导致呼吸道疾病高发。

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