国家医保局发布《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》(以下简称《通知》)强调,对于社会捐赠和应使用政府性资金购买的大型检查治疗设备,测算项目定价成本时,应按公益性原则扣除设备折旧、投资回报、还本付息等费用,主动将大型设备检查治疗项目纳入动态调整范围,持续降低偏高价格。(7月20日《中国证券报》)

把检查费当支点,以撬动看病贵这座“冰山”,不能不说,《通知》的针对性很强、民生改善意义很大,因为公众观感中的看病贵,很大一部分来源于此。不知从何时起,看病先检查成为常规操作,这固然有道理,多数时候患者也能理解和支持,但有些时候,难免出现大检查、小治病现象。面对检查费多于治疗费、医药费时,不少患者在心中不免嘀咕:那么多检查真有必要吗?站在对面,答案显而易见。假如撇去利益浮沫,再回答那个疑问,答案还那么肯定吗?不一定。

检查贵问题,分两部分,一是检查偏多,二是价格偏高。第一个问题,上文已经点到,不再赘述,单说价格。检查贵是有原因的、多因的,最主要的是工具贵。据报道,我国各大医院的医疗器械,主要依靠国外进口。别小看医院里各类专业仪器,动不动就以百万元起跳,随便一台大型仪器进价可能就超千万元。马好鞍也要好,仪器贵配套耗材等也贵,再算上利润,价格自然也就下不来。找到症结之后,解决问题的主攻方向也就渐渐明晰。

从局部进行利益调整,虽直接但空间不大,毕竟医疗器械的成本就摆在哪里,能够腾挪的空间不大。而且,就算有条件地降低某些特定仪器的检查价格,恐怕也难以撼动整体格局。从长远来看,还是要从医疗仪器国产化着手,加大研发投入力度,进行技术革新,力促国产医疗仪器水平不断提高、大批量产,逐步改变医疗器械采购格局,裨益于缓解检查贵、看病贵。

(连海平)

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