25岁的小张(化名)最喜欢的饮料便是可乐,每天都给自己准备一大瓶可乐,2.5升装的那种,偶尔还需要加量。

由于从事IT行业,小张很少运动,也不怎么出门,体形也略胖。这两年来,血糖指标岌岌可危。但没想到的是,在被查出糖尿病前,一次偶然的跌倒骨折让他首先被查出了骨质疏松。用医生的话来说,25岁的年龄,骨骼“酥脆”如65岁!

“这不是老年人才得病吗?”小张大为不解。

但在杭州师范大学附属医院骨科主任顾晓民主任医师看来,小张得骨质疏松一点不冤:“长期大剂量的碳酸饮料摄入,缺乏运动,晒太阳少,正是造成骨质疏松的诱因。”

每年的10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“巩固一生,赢战骨折”,呼吁人们重视骨骼健康,也要积极应对骨折。

顾晓民介绍,骨质疏松是临床上的一组因骨量降低和骨微结构破坏,导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的疾病表现,可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,大部分骨质疏松患者属于原发性骨质疏松。

“造成骨质疏松最大的原因是骨量流失,这是人体生理机能老化带来的不可避免的结果,因此,原发性骨质疏松多见于绝经后女性和老年男性。”他表示,骨质疏松的表现包括疼痛、身高变矮/脊柱变形,以及脆性骨折。但令人遗憾的是,骨质疏松在发生初期都是悄无声息的。绝大部分患者往往是在出现骨折或者治疗其他骨性疾病时才被查出骨质疏松。

前段时间,一名40多岁的男子来到顾晓民的门诊,他自述作为一名司机,天天不是坐着开车接送领导,就是待在地下车库的休息室里抽烟待命,几乎没有时间运动,也很少见到阳光,最后被确诊为颈椎病。顾晓民为其实施颈椎手术,但在术中,他发现了一点异常。

“根据病情,我们采用了钢板固定术,在颈椎后侧打上特质的钢板,以固定不稳定的颈椎。但没想到是,在颈椎上打螺钉穿入点时,钻头轻轻一钻就进去了,当时我就怀疑他有骨质疏松的可能。”术后,顾晓民安排他做了骨密度测试,结果明确符合骨质疏松表现。

他提醒,如果祖父辈、父辈有骨质疏松病史的,肥胖的,体重过轻的,女性绝经过早的,有不良生活习惯如长期烟酒、大剂量碳酸饮料、咖啡等的,长期卧床超过两周时间的,都要警惕骨质疏松的发生。有这些危险因素的人,不妨及时到医院做个骨密度检查,如果骨密度T值≤-2.5的,就要及时接受骨质疏松治疗了。

此外,他也建议市民要从生活中防范骨质疏松的发生——

第一,要多运动,特别是站立式的运动,慢跑、快走、跳舞等都可以,老年人还要在力所能及的情况下,适当增加力量训练;

第二,尽可能避免外伤,特别是视力和听力不佳的老年人,尽量不要去陌生和危险的地方,避免跌倒造成骨折;

第三,在保证营养均衡充足摄入符合维生素D的饮食外,还要充足日照。维生素D能促进人体内钙的吸收,但维生素D除了来源于食物,还依靠阳光中的紫外线照射皮肤而合成。建议在有保护的情况下有意识地接触阳光,避开日头最烈的时候,下午4点以后晒晒太阳,是非常经济有效的预防骨质疏松方法。

第四,一旦有风险甚至已经出现骨质疏松病史,要及时就医,坚持定期复诊,骨质疏松的用药很可能是一辈子的事情。(记者 陈敏娜 通讯员 吴泽宇)

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