提起“乙肝疫苗”，大家都不会陌生，这是我国普遍接种的一个疫苗。历年来，我国都是“乙肝大国”，患有乙肝的人群大约在9000万左右，而临床上患上肝癌的人群中大约有95%是因为乙肝逐渐演变成肝硬化，最后导致肝癌发生，对于这部分人群来说，肝癌早筛就更为必要。为帮助更多的人提早发现病情，前不久，和瑞基因在2021 CSCO年会期间，举办了一场肝癌早筛专场会。会上发布的最新成果显示，基于cfDNA全基因组测序的肝癌早筛技术，和瑞基因正将肝癌诊断推向极早期，同时在肺癌等肿瘤早筛领域实现拓展。

“与部分癌种具有确切早筛手段不同，肝癌现有筛查手段——AFP 结合肝脏超声无法满足临床需求。但基于液体活检的分子检测作为肝癌早筛手段的重要技术方向，已在全球多项前沿研究中让人们看到了希望。”国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院张凯教授特别提到，“在中国，王红阳院士领衔的多中心专家团队携手和瑞基因开展的PreCar项目，取得了非常振奋人心的研究成果。”

而该技术在肝癌早筛中的应用价值已得到临床认可。“基于cfDNA全基因组测序的肝癌早筛技术，具有较高的灵敏度和特异度，可显著地提升肝癌筛查阳性的检出率。”南方医科大学南方医院樊蓉教授介绍到，今年6月，该技术被纳入《中国肝癌早筛策略专家共识》，为其“金字塔式”精准化分层筛查策略提供重要技术保障。“这也标志着拥有创新液体活检技术的肝癌早筛策略，迈出了临床实践的重要一步。”樊蓉教授表示。

话说回来，如果在肝癌早筛时候发现了肝癌患病，该如何有效治疗呢?不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键。近年来，我国肝癌的治疗有了很大进展，已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗，获得了长期的生存，且生活质量高。特别是放射治疗在肿瘤治疗中扮演着非常重要的角色，据数据统计约70%的肿瘤5年生存率钟，放疗的贡献为30%，还有70%的肿瘤患者在不同阶段需要接受放疗。同时，放疗是肝癌治疗的主要方法之一，可以使局部肝脏病灶缩小，降低肿瘤的复发率，缓解局部的症状，具有比较明显的效果。

随着精准放疗技术的进展，很多早期不能手术的小肝癌采用精准放疗可获得根治，且肝功能损伤较小。对于身体虚弱，有基础性疾病的肝癌患者，精准放疗更安全，无需麻醉，无需缝合伤口，损伤更小，恢复更快。对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

总而言之，对于患有乙肝的肝癌高危人群，建议做好定期的肝癌早筛;而对于那些已经罹患肝癌的人来说，更要积极接受治疗，目前和瑞基因这种肝癌早筛的技术会为精准治疗肝癌提供更为科学和准确的数据。

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