"小包没管，大包受苦。"14日上午，石女士终于从武汉市第一医院出院了，她后悔自己因腹壁肿瘤拖着不治多遭了好些罪。武汉市第一医院疝和腹壁外科治疗中心负责人闵凯提醒，腹壁肿瘤是一类部位隐匿、外科处理复杂而棘手的肿瘤，定期做体检，早发现、早治疗是关键。

年近70的石女士是武汉人，2年前发现自己右下腹能摸到一拳头大小的包块，因为不痛也不痒，就没当回事。今年11月，包块迅速增大至小皮球大，且伴有阵发性疼痛。多方打听后，石女士至武汉市第一医院疝和腹壁外科治疗中心就诊，该中心负责人、副主任医师闵凯详细听取病史，完善相关检查后，初步诊断为"腹壁肿瘤"，需要手术切除。

石女士的肿瘤巨大，且已侵犯了右侧腹壁的三层扁肌。手术首先需要在不损伤大血管、神经的情况下，将肿瘤及侵犯腹壁全部切除。但完整切除肿瘤后，可能会造成术后巨大的腹壁缺损，形成巨大切口疝，严重影响患者。

准备手术期间，闵凯医生联系到该院骨科主任程安源，共同设计手术方案，如果术中无法正常关闭腹壁，则需要骨科同时行"同侧下肢阔筋膜张肌肌瓣转移"来恢复腹壁的完整性。

经过周密的术前准备，石女士的手术如期举行。腹腔打开，医生发现肿瘤已侵犯右侧腹外斜肌和腹内斜肌以及大部分腹横肌。完整切除肿瘤后，闵凯医生团队利用对侧腹壁肌层的翻转并结合组织结构分离技术，恢复了患侧腹壁的完整性，并放置人工腹部修补片进行加强固定。这样的处理，避免了更复杂的下肢肌瓣转移，减少了手术创伤。

切除的肿瘤送病检，结果显示为恶性间皮瘤。石女士随后接受了放疗，以防止肿瘤远期复发。闵凯副主任医生介绍，腹壁肿瘤是一类部位隐匿、早期发现困难、外科处理复杂而棘手的肿瘤，发病率低，但多数属于恶性，其会不受限制地向周围组织侵犯性生长，越长越大就会侵犯周围重要组织的包括神经、血管，以及腹腔内的脏器，甚至是周围的骨骼、肌肉。

"定期体检，早发现、早治疗是对付腹壁肿瘤关键。" 闵凯提醒，一般在发病前期没有任何特殊症状或表现，患者只会偶然发现肚皮上摸起好像有一个"包包"，往往不予重视。等"包包"明显时，肿瘤已经长得比较大，完整切除往往要导致较大的腹壁缺损，导致手术的风险大、难度高。