“化疗做了3个周期,身体越来越差,原来120斤,现在瘦得只剩70多斤,最近一个月连水都喝不进去,全靠输液……聂大夫,帮我们想想办法吧!”近日,被确诊为“食管癌晚期”的周先生及家属来到卢氏县中医院,慕名向聂山文求助。

聂山文,是河南省中医院肝胆脾胃科副主任医师。半个月前,被派驻到卢氏县中医院,开展为期3个月的驻点帮扶工作。经检查,患者的食管已经严重狭窄,连胃镜都进不去了,需要扩张并放一个支架。这样,老人的吃饭喝水问题,能缓解很多。

然而问题也随之而来:肿瘤侵占了大部分食管,只留了一道窄窄的缝隙,正常的胃镜管道根本过不去。除非用超细胃镜,可卢氏县中医院目前没有“超细胃镜”。

聂山文突然想到,跟她一起来驻点帮扶的同事、河南省中医院介入科主治医师王怡博,能用介入的办法把支架放进去吗?两个人商量后,王怡博坦诚说:超细胃镜下扩张再放支架是最优选择,毕竟没有辐射,直视下也更安全简便。但在当地缺少相关设备的前提下,可以先通过造影剂造影,将造影剂喝进去,使食管显露原形,从而确定病变位置长度。然后在影像引导下,把支架准确放到病变位置。

这个方案很快得到了家属的认可。根据之前的造影结果,聂山文、王怡博一起帮周先生选了一个合适长度的支架,确保狭窄的位置能被支架完全覆盖“撑”起来。手术开始后,王怡博、聂山文、卢氏县中医院介入中心的医生同时上台,仅用了10分钟,导丝就带着支架,顺利抵达病变位置。金属材质的支架释放后自动“膨胀”,把狭窄的食管“撑”起来,手术顺利完成。

“能正常喝水了,还能吃点流食,老人的痛苦大大减轻了。”家属含着眼泪说。

“这类手术在省级医院很常见,但在卢氏县中医院,却是开展的第一台介入手术。医院此次派出聂山文、王怡博等7名队员,到卢氏县中医院开展驻点帮扶,就是希望能将三甲医院的新技术、新理念带到基层,让老百姓少受罪、少花钱就能治好病。”河南省中医院副院长张勤生说。(文/高若水 图/王汀)

推荐内容