吴女士孩子3岁，有一次在与宝宝玩耍时，不小心被宝宝的头撞到了右侧乳房，当时感觉被撞的地方有点疼，但因为疼痛较轻，她并未在意。

一周后，吴女士觉得右侧乳房疼痛逐渐加重，用手还能摸到一个迅速长大的肿块，如“苹果”般大小，于是到杭州市妇产科医院乳腺科就诊。

乳腺科张峰副主任医师为吴女士做了超声检查，没发现异常。结合查体和乳腺B超的结果，初步诊断吴女士为非哺乳期浆细胞性乳腺炎，需要在局麻下进行肿块切除手术，术后病理证实为非哺乳期的浆细胞性乳腺炎，经过2周左右的切口引流和换药后痊愈。

不同于哺乳期常见的乳汁淤积所致的乳腺炎，浆细胞性乳腺炎多发生于非哺乳期，尤其是产后3-5年内。

浆细胞性乳腺炎的病因目前尚不明确，多数学者认为与自身免疫有关。如果产妇存在乳头内陷或者哺乳障碍等原因，容易引起乳腺导管闭塞和扩张然后导致分泌物淤滞，炎症或损伤可以损坏导管上皮，分泌物外溢进入间质，引起超敏反应，并最终导致这种特殊乳腺炎的发生。

“像吴女士就是因为外伤引起乳腺导管损伤，分泌物外溢，引起了乳腺炎的发生。”张峰提醒，产后妈妈一定要保护好乳房，避免意外撞击或外伤，同时哺乳期要尽量减少堵奶的发生。

浆细胞性乳腺炎如果不接受治疗，往往病情反复发作，并伴有多发脓肿和皮肤溃烂的形成，病程漫长，可达3-6月甚至更长的时间，给患者造成极大的身心健康损害。它的常规治疗手段包括抗生素、激素、抗分枝杆菌治疗、中药等口服药物和手术。药物治疗在多数情况下只能减缓病情的进展，不能完全根治炎症，而且容易复发。病情早期的手术治疗被认为是治疗浆细胞性乳腺炎最佳治疗方案。

浆细胞性乳腺炎多为突发起病，有时表现为隐痛，肿块进展迅速。影像学检查特异性不强，易漏诊误诊，从而延误治疗。因此，产后妈妈外伤后如果乳房有疼痛或突发肿块，一定要及时去医院就诊。

(为保护患者隐私文内患者为化名)(首席记者 俞茜茜 通讯员 姜洁斯 高佳)