一个多月前，来自北京76所学校三、四年级的323名“小壮壮”开启了一场“减肥大作战”——由市教委组织开展的“三精准”方法健康控制体重实践活动正式启动。经过精准测量、精准分析、精准干预和丰富的健康教育，孩子们在这场“战役”中取得初步胜利：230名学生体重下降，265名学生的BMI(身体质量指数)得到改善。
营养师
提供个性化带量食谱保证吃得健康又营养
要减重，就要管住嘴、迈开腿。“管住嘴”并不意味着不吃或少吃，而是要吃得健康、吃得营养。刚加入项目组，每个家庭就领到了一份科学的带量食谱。
“制定食谱时，我们参照学生营养餐指南，综合考量了一日三餐的能量和营养素供给。”营养师葛冬霞介绍，不同年级孩子的食谱各不相同。比如在三年级学生的一日食谱中，早餐为面包煎蛋、圣女果、牛奶、桃子，碳水化合物、优质蛋白、优质脂肪、维生素一应俱全。每种食物吃多少?只标注克数，可操作性不强;细心的营养师们对此进行了方便操作的替代化表述，比如桃子150克，约中等个桃子一个;圣女果150克，中等个10个左右。
家长们可参照推荐食谱，每日上传三餐照片。营养师们再根据照片分析孩子们的饮食结构，并给出有针对性的建议;遇到“疑难杂症”，营养师还要与各大医院的专家进行“会诊”。
错误案例示范❶
缺乏蛋白质
一连几天，颢颢的三餐“打卡”都是主食和绿叶菜。营养师在线上给过几次建议后，孩子的饮食结构也没有什么调整。于是，葛冬霞专门约家长通了电话。聊过之后她才得知，9岁的颢颢之前被医院诊断为“骨龄超前”，医院嘱咐孩子要少吃肉、少喝奶。家长便把一切肉类、奶类都给断了。
了解到情况之后，项目组与友谊医院、北京大学医学部的专家进行了集中商讨，确定了颢颢每日蛋白质的最佳摄入量，并为家长进行了细致地解释：“少吃”并不是越少越好，而是要适量。比如，之前孩子拿牛奶当水喝的习惯显然要改变，每日奶量以250毫升为宜。
与颢颢类似，阳阳的“打卡”里，营养师也看不到肉的痕迹。原来，阳阳一家人吃素。为了满足孩子的营养需求，在孩子原有饮食结构的基础上，营养师团队为阳阳制定了个性化的食谱，蛋白质用豆制品、鸡蛋等予以替代补充。
错误案例示范❷
糖分摄入过量
加入项目组几天后，铮铮的体重一直没什么变化，妈妈有些着急。也难怪，铮铮体型肥胖，皮肤都发出了预警信号——脖子上出现了明显的黑纹。
在加入项目组之前，妈妈采用了“断食”疗法，三餐不吃主食，短时间内确实有点儿效果。加入项目组之后，营养师们建议给孩子加上主食，比如杂粮饭等;但是要注意就餐顺序。结果，铮铮的体重就有些徘徊不下了。
在“打卡”照片中，营养师们发现了问题：铮铮虽然主食吃得少，但是水果却吃得特别多，一顿能吃三个火龙果;炎炎夏日，冰棍更是他难以舍弃的最爱。针对这种情况，营养师建议铮铮将冰棍的频率由每天多次降为一周两次;水果也适当减量。慢慢地，铮铮的体重下来了，“黑脖子”状况也开始好转。
家长
改善膳食结构后爸爸也跟着瘦了
开学没几天，彦博妈妈就从兴高采烈的儿子那里听到了一个好消息：在体育课100米往返跑比赛中，彦博取得了小组第一的好名次。这对于彦博来说，可是一个了不起的成就。要知道，体育课一直都是他的老大难，别说跑第一了，就是去上课，都提不起精神来。现在，不仅积极性大为提高，体育老师也多次表扬，新学期彦博的体质提升了不少。
妈妈还频频从身边人得到积极反馈。许久不见的朋友见到彦博，都要问上句，“孩子是不是瘦了?”听了这话，彦博美滋滋的，减肥的劲头儿更足了。
加入项目组，是彦博自己拿的主意。妈妈跟他约定，既然参加了就要认真对待，对得起自己的承诺，也对得起项目组老师的付出。
小小男子汉，说到做到!之前，彦博不爱吃菜，包子、面条、烙饼吃得最欢实;在营养师的指导下，再不想吃的菜，皱着眉头也要咽下去。慢慢地，彦博居然吃出了乐趣。偶尔嘴馋时吃个煎饼，也要把里面的薄脆换成加量的蔬菜。让妈妈有些感慨的是，前一阵儿放假，家里人一起外出聚餐，看到自己之前最喜欢的梅菜扣肉，彦博居然嫌弃“肉太肥”，坚持没动筷子。
加入项目组，一家人还有个新收获：在配合饮食的基础上，一家人坚持亲子锻炼。不仅爸爸跟着瘦了几斤，爷俩儿的感情也更好了。
妈妈化身厨艺达人家人关系更融洽了
与彦博一样，政皓一家也从项目中尝到了甜头儿。
“我特别喜欢吃肉，不怎么吃蔬菜，孩子也一直跟着我这么吃。之前还觉得吃饭本来就是一件幸福的事情，吃舒服了最开心，干嘛要顾及那么多。直到孩子越来越胖，我才意识到自己错了。”项目组的各种营养讲座给政皓妈妈上了一课。
一切都还不晚。政皓妈妈从早餐改起，“之前偷懒，每天都是从外面买早餐，包子、烧饼、油饼之类的，孩子确实喜欢吃，后来我才知道这些都是高热量食物，孩子吃多了对身体不好。”现在，她每天早起半个小时，摊个粗粮饼，蒸上鸡蛋，拌个大拌菜，再洗点儿水果;孩子吃得美，她也很开心。
她还有个重要发现，原来，孩子也没有那么不爱吃菜，只不过是被自己的饮食习惯带跑偏了，没有机会感受蔬菜的魅力。“作为家长，不能因为自己的局限，限制了孩子的喜好。”
家里的很多细节都在悄悄发生改变：饭桌上摆上了有艺术感的盘子，来增加孩子用餐的乐趣;厨房换上喷洒式的油壶，控制炒菜的油量，原来费油的铁锅也换成了不粘锅;排骨吃得少了，牛肉、鱼虾成了餐桌上的常客。政皓妈妈也从一个厨房“小白”变成了厨艺高手，“看着孩子把自己做的饭菜吃光，幸福感爆棚，一家人的关系也更融洽了。”
学校
精细化管理学生午餐孩子们的精神头更足
本学期开学之后，孩子们在校的午餐成了项目组关注的重点。中国教育科学研究院北京大兴实验学校提供了新探索。学校德育主任郑欣介绍，学校根据营养专家的建议，对参与项目的孩子午餐进行精细化管理，具体到每餐的菜量、肉量都给予特别的关注。类似的健康饮食指导还惠及到其他更多的学生。
其实，在“三精准”项目正式启动之前，该校已经在上学期率先试点。经过家长和学生自荐，班主任、体育老师衡量筛选后，11个孩子成为“体重管理训练营”的首批营员。除了接受营养师的饮食指导外，这些孩子在学校每周进行一次集中锻炼;非集中锻炼的日子里，孩子们也要根据自己的实际情况进行运动“打卡”。
一个学期下来，孩子们的身体素质都有了显著提升。不仅如此，孩子们的精神面貌也发生了不小的改变：以前懒懒散散的孩子主动找到德育中心的老师，要求参与少年先锋服务岗，在加强自我管理的基础上服务他人;上体育课连胳膊都不好意思伸展的孩子，慢慢敞开心扉，与越来越多的同学交上了朋友……有了成功的先例，“三精准”项目一启动，很多家长孩子抢着报名。
一路走来并不容易，但看着孩子们的改变在一点点发生，项目组负责人王清霞深感欣慰。“我们项目的初衷不是让大家迅速减肥，而是让孩子和家庭养成健康的饮食习惯。”
她心中还在筹划更多的新举措，比如，有的孩子跟老人一起吃饭，老人对于科学的营养观念接收困难，她谋划着在疫情防控条件允许的情况下，对这些家庭开展家访，拿上锅碗瓢盆，让老人们亲身感受定量食谱是怎样出炉的。
“给孩子最好的礼物，就是一个健康的身体。”为了这个目标，王清霞和项目组不遗余力。
超重和肥胖儿童饮食建议
严格控制一日三餐，定时定量，不吃零食和夜宵，偶尔吃零食也应以低糖、低脂的水果、蔬菜为主。
■每天吃早餐，避免中午因饥饿而食用过多食物。
■烹调时多采用蒸、煮、炖、凉拌和快炒，少用油，不用煎和油炸。
■用小号餐具进餐，细嚼慢咽，每口咀嚼15-20次之后咽下，每餐吃饭时间以20分钟为宜。吃七八分饱立刻离开餐桌。
■给予适量的鱼虾、肉、蛋、大豆及豆制品。建议增加大豆食品的摄入，可加到100克/天，同时相应减少肉类的摄入。以低/脱脂牛奶代替全脂牛奶。
■少吃或不吃油脂或糖分高的食物，如糖果、甜点、巧克力、冰淇淋、肥肉、黄油、油炸食品、汉堡包、膨化食品等。
■饮用白开水，不喝或少喝碳酸饮料、风味饮料等含糖高的饮料。
(文中学生均为化名)
(原标题：323位小学生参加“减肥大作战”小胖子们都“吃”瘦了)
(记者 牛伟坤)
